Các biện pháp điều trị viêm dạ dày HP dương tính

14/03/2021

Có đến 90% bệnh nhân viêm loét dạ dày tá tràng nguyên nhân do vi khuẩn HP (Helicobacter pylori), sự xuất hiện của HP làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày. Vì vậy, khi phát hiện sự có mặt của HP cần điều trị kháng sinh theo phác đồ và tuân thủ thời gian điều trị. Mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây của Thuockedon24h.vn để cập nhật những thông tin về các biện pháp điều trị viêm dạ dày dương tính Hp.

Mục lục 


1. Những vấn đề liên quan đến điều trị diệt vi khuẩn HP

Dạ dày nhiễm Helicobacter pylori 

  • Vi khuẩn Helicobacter pylori viết tắt là HP là loại vi khuẩn cư trú tại dạ dày, nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh viêm loét dạ dày tá tràng và làm tăng nguy cơ gây bệnh ung thư dạ dày.
  • Người bệnh nên đi khám tiêu hóa để phát hiện có nhiễm HP khi: Có các dấu hiệu bệnh viêm loét dạ dày tá tràng hay khi trong gia đình có người bị ung thư dạ dày, viêm loét dạ dày tá tràng...
  • Vi khuẩn HP rất đề kháng với kháng sinh nên việc điều trị thường phải phối hợp 2 thuốc kháng sinh trở lên và phải theo dõi quá trình diệt trừ HP bằng các phương pháp xét nghiệm cận lâm sàng.
  • Việc sử dụng kháng sinh điều trị HP phải tuân thủ theo sự chỉ dẫn của bác sĩ và không được tự ý sử dụng kháng sinh khi chưa có chẩn đoán dương tính với HP để tránh tình trạng kháng kháng sinh của vi khuẩn HP.
  • Trong quá trình điều trị người bệnh nên kiêng hoàn toàn rượu và thuốc lá.

2. Chẩn đoán viêm dạ dày do HP

Các phương pháp trong Y học được áp dụng để phát hiện vi khuẩn HP bao gồm:

  • Phương pháp xâm lấn: Bệnh nhân được tiến hành nội soi dạ dày tá tràng, đánh giá chung tình trạng bệnh viêm loét dạ dày - tá tràng. Đồng thời khi soi xong bác sĩ lấy một mẫu mô sinh thiết tiến hành test urease nhanh, làm sinh thiết mô bệnh học hay nuôi cấy vi khuẩn.
  • Phương pháp không xâm lấn: Phương pháp này người bệnh có thể biết mình có nhiễm vi khuẩn HP hay không mà không cần phải nội soi dạ dày tá tràng, với 3 cách sau:
    • Test hơi thở: Có thể được sử dụng trước khi điều trị để phát hiện vi khuẩn HP và sau khi điều trị để đánh giá tình trạng diệt HP thành công
    • Xét nghiệm tìm vi khuẩn HP trong phân: Cũng là phương pháp tìm HP có thể dùng trước và sau điều trị HP
    • Xét nghiệm tìm kháng thể kháng HP trong máu (ít được áp dụng)

3. Phương pháp điều trị viêm dạ dày HP dương tính

Các trường hợp có loét dạ dày tá tràng có HP dương tính

Theo hội khoa học Tiêu Hóa Việt Nam điều trị diệt vi khuẩn HP được chỉ định trong các trường hợp sau:

Phác đồ điều viêm dạ dày với HP dương tính: Dưới đây là những phác đồ điều trị diệt trừ HP đang được áp dụng, mục tiêu điều trị là diệt ít nhất từ 80-95% vi khuẩn HP

PPI là thuốc ức chế bơm proton, có tác dụng giảm tiết acid dịch vị.

  • Phác đồ 3 thuốc chuẩn ban đầu: PPI và 2 loại kháng sinh. Thời gian sử dụng từ 10-14 ngày.
  • PPI: ức chế bơm Proton giảm acid dịch vị, thường dùng là omeprazol 01 viên 2 lần trên ngày.
  • Amoxicillin 1g/lần ngày 2 lần
  • Clarithromycin 500mg/lần ngày 2 lần

Hoặc

  • PPI: 2 lần trên ngày.
  • Amoxicillin 1g/lần ngày 2 lần
  • Metronidazole 500mg/ lần ngày 2 lần
  • Phác đồ 4 thuốc áp dụng khi phác đồ 3 thuốc chuẩn thất bại hay trước đó đã dùng kháng sinh nhóm macrolid (clarithromycin). Thời gian sử dụng thuốc là từ 10-14 ngày.
  • PPI ngày 2 lần
  • Tinidazole hay Metronidazole 500mg/ lần ngày 2 lần
  • Bismuth 120mg/4 viên/ ngày chia 2 lần

Hoặc

  • PPI: 2 lần trên ngày.
  • Amoxicillin 1g/lần ngày 2 lần
  • Clarithromycin 500mg/lần ngày 2 lần
  • Metronidazole 500mg/ lần ngày 2 lần
  • Phác đồ điều trị HP nối tiếp
  • 5 ngày đầu : PPI+Amoxicillin
  • 5 ngày tiếp theo: PPI+Clarithromycin+Tinidazole
  • Phác đồ cứu vãn: Khi điều trị thất thất bại với các phác đồ trên
    • PPI-levofloxacin-amoxicillin
    • PPI-rifabutin-levofloxacin
    • PPI-rifabutin-amoxicillin
    • PPI-bismuth-tetracycline-amoxicillin
    • PPI-furazolidone-amoxicillin
    • PPI-bismuth-doxycycline-amoxicillin
    • PPI-amoxicillin (liều cao 1gx 3 lần/ngày)
    • PPI-bismuth-tetracycline-furazolidone

Việc điều trị HP không hề đơn giản, nên người bệnh phải tuyệt đối tuân thủ những chỉ định của bác sĩ trong suốt quá trình điều trị. Sau khi hết một đợt điều trị người bệnh được tiến hành đánh giá diệt HP thành công hay chưa.

Bệnh viêm dạ dày với HP dương tính cần được điều trị theo phác đồ kịp thời, tránh nguy cơ bệnh trở thành loét dạ dày. Người bệnh không nên tự đoán bệnh và tự ý dùng kháng sinh mà cần được kiểm tra tìm HP trước khi tiến hành diệt HP.

4. Thông Tin Liên Hệ 

Địa chỉ: Số 36a phố Xa La, phường Phúc La, Hà Đông, Hà Nội 

  • Hoặc mua online thông qua wedsite Thuockedon24h.vn Để nhận được tư vấn trực tiếp từ những dược sĩ nhiều năm kinh nghiệm người dùng có thể inbox trực tiếp, thông qua zalo, messenger, hoặc Gọi Hotline: 0973252026
  • Thuockedon24h.vn vận chuyển và giao hàng trên toàn quốc.Cam kết chất lượng tốt nhất đến tận tay người mua hàng !

    Thuockedon24h.vn  Hoạt động Online 24 giờ . Trân trọng !

BÀI VIẾT KHÁC

Dấu hiệu và biến chứng của sốt virus ở người lớn

Sốt virus thường do nhiều loại virus gây ra, phổ biến nhất là virus đường hô hấp. Nguyên nhân của bệnh là do thời tiết nắng mưa thất thường tạo điều kiện cho các loại virus gây bệnh phát triển mạnh. Khi bị sốt virus, người lớn thường chủ quan trong điều trị và chăm sóc vì cho rằng đó là cảm sốt bình thường. Bài viết sau đây của Thuockedon24h.vn sẽ chỉ rõ nguyên nhân, dấu hiệu và những biến chứng của bệnh nếu như không được chữa trị đúng cách.

Dấu hiệu nhận biết cơn hen phế quản cấp tính

Hen phế quản cấp tính có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm nếu không kịp thời phát hiện, xử trí. Vì vậy, nắm được những dấu hiệu nhận biết cơn hen phế quản cấp và cách phòng ngừa, điều trị dưới đây sẽ giúp bạn có thể sớm phát hiện và kiểm soát tốt bệnh lý này. Mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây của Thuockedon24h.vn để có những thông tin hữu ích!

Triệu chứng của bệnh viêm ruột thừa cấp tính

Viêm ruột thừa cấp tính là căn bệnh nguy hiểm và thời gian diễn tiến cũng thường rất nhanh. Do đó, người bệnh cần nắm được các triệu chứng viêm ruột thừa để kịp thời đến bệnh viện cấp cứu và điều trị càng sớm càng tốt. Mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây của Thuockedon24h.vn để có những thông tin hữu ích nhé!

Bệnh ho gà : Nguyên nhân, triệu chứng, biến chứng và cách điều trị

Bệnh ho gà là một bệnh truyền nhiễm cấp tính có khả năng lây lan nhanh qua đường hô hấp, bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng hay gặp và nguy hiểm nhất là trẻ sơ sinh. Tìm hiểu để chủ động phát hiện, điều trị bệnh sớm tránh biến chứng và cách phòng tránh bệnh hiệu quả. Mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây của Thuockedon24h.vn để có những thông tin hữu ích nhé !

0387326326